Retinoids là thành phần quan trọng trong việc điều trị trứng cá, chống lão hóa da. Hiệu quả là vậy nhưng bạn cần cẩn trọng khi sử dụng Retinoids. Để hạn chế tác dụng phụ của Retinoids, các bác sĩ da liễu của Pema sẽ gửi tới bạn các Tip quan trọng sau đây!
Với các bạn không bị kích ứng với Retinoids có thể dùng luôn các sản phẩm điều trị như: Tretinoin 0.05% hay adapalene 0.1%. Với những bạn bị kích ứng hoặc có nguy cơ bị kích ứng, chúng ta hãy sử dụng các Tip sau đây:
Hạn chế tác dụng phụ của Retinoids
Mục lục
Tip 1: Hãy sử dụng sản phẩm yếu trước
Hãy chọn các sản phẩm có yếu trước để da thích ứng, sau đó mới sử dụng đến các sản phẩm mạnh hơn. Bạn hãy chọn Retinyl Palmitate, sau đó đến Retinaldehyde. Nếu da không vấn đề gì thì chuyển sang Retinol, Tretinoin và cuối cùng là Tazarotene.
Sử dụng sản phẩm yếu trước
Tip 2: Chọn sản phẩm có nồng độ thấp trước
Sử dụng sản phẩm nồng độ thấp giúp bạn thử phản ứng của da và giúp da dần thích ứng. Ví dụ dùng Tretinoin 0.01% trước, sau đó mới chuyển qua 0.025%, 0.05%, cuối cùng là 0.1%. Muốn tăng nồng độ bạn nên sử dụng ít nhất từ 1 – 2 tuần, không nên tăng nồng độ đột ngột vì có thể gây kích ứng.
Chọn nồng độ thấp trước
Tip 3: Chọn sản phẩm với dạng trình bày ít kích ứng nhất
Ví dụ bạn nên chọn loại Tretinoin Cream thay vì chọn dạng Gel trong rượu. Chọn tretinoin Lotion (dạng ít kích ứng Polymeric Emulsion) thay vì dạng cream cổ điển. Chọn Adapalene dạng Microsphere thay vì Microemulsion, hoặc dùng dạng trình bày mới trong Liposome.
Chọn dạng trình bày ít kích ứng
Tip 4: Khi dùng Retinoids nên phối hợp với các sản phẩm khác
Khi dùng retinoids với PBO như trong sản phẩm Epiduo gel hoặc Azaduo gel gây kích ứng khá nhiều. Vì vậy nếu bạn bị kích ứng do Epiduo gel, hãy dùng Retinoids và kháng sinh như: Thuốc Klenzit C phối hợp Adapalene và Clindamycin. Bởi dạng phối hợp này ít tác dụng phụ hơn.
Khi dùng chung retinoids với các sản phẩm gây kích ứng khác như AHA, BHA, vitamin C có thể làm tăng kích ứng của retinoids. Vì vậy nên bôi Retinoid buổi tối, các sản phẩm kia bôi vào buổi sáng. Hoặc nếu cùng sử dụng vào buổi tối thì nên bôi cách nhau khoảng 30 phút đến 1 tiếng, hoặc hơn.
Bôi cách nhau 30 phút nếu phối hợp với sản phẩm khác
Tốt nhất nếu bạn bôi retinoids thì không nên bôi luôn các sản phẩm phối hợp. Đợi khoảng sau 2 tuần khi đã dung nạp với Retinoids, bạn mới nên thêm 1 loại sản phẩm khác. Với sản phẩm khác thêm vào, bạn cũng nên bôi cách ngày, sau đó tăng dần tần suất. Sau khoảng 2 – 3 tuần khi da đã thích ứng, bạn mới nên dùng tiếp sản phẩm kết hợp thứ 3.
Tip 5: Bôi cách ngày trong 2 tuần đầu
Khi mới dùng bạn nên bôi Retinoids cách ngày hoặc 2 ngày 1 lần trong khoảng 2 tuần đầu. Sau khi dung nạp thuốc thì chuyển sang bôi ngày 1 lần.
Bôi cách ngày trong 2 tuần đầu
Tip 6: Bôi lượng nhỏ, sau đó tăng dần
Trong nghiên cứu của Kwon, dùng 1 lượng nhỏ thuốc bôi trên 1 đầu ngón tay, sau đó chuyển thuốc bôi sang ngón tay khác. Việc làm này đảm bảo rằng lượng bôi nhỏ, lớp bôi rất mỏng trên da mặt. Ngày đầu tiên nên bôi lượng < 2 cm, sau đó tăng dần mỗi 1 cm mỗi ngày. Nếu tổn thương ở toàn bộ mặt thì mất vài ngày để bôi hết tổn thương.
Bôi lượng nhỏ rồi tăng dần
Tip 7: Bôi Retinoids trong thời gian ngắn
Stefano Veraldi nghiên cứu trên 74 bệnh nhân sử dụng 0.05% tretinoin cream ngày 1 lần buổi tối trước khi đi ngủ. Bôi trong vòng 30 phút, sau đó rửa đi. Thực nghiệm trong vòng 2 tuần, sau đó bôi để qua đêm, sau 12 tuần thấy rằng:
– 55.4% bệnh nhân trứng cá vừa nhẹ có cải thiện triệu chứng.
– 17.6% viêm da tiếp xúc do Retinoids ở mức độ nhẹ.
– 5.4% viêm da tiếp xúc nặng phải ngừng điều trị.
Bôi Retinoids trong thời gian ngắn
Cách bôi này hạn chế được tác dụng phụ vẫn giữ được tác dụng của thuốc. Với Tarzarotene cũng có thể sử dụng phương pháp trên. Với những thuốc như Adapalene tỉ lệ kích ứng thấp nên không quá quan trọng.
Tip 8: Bôi Retinoids vào lúc da khô, ít nhất 15 phút sau rửa mặt
Nếu sau khi rửa mặt xong hoặc vừa bôi dưỡng ẩm mà dùng ngay Retinoids thì khả năng kích ứng sẽ cao hơn. Bạn sẽ gặp tình trạng châm chích, khó chịu. Do vậy nếu có sử dụng Retinoids thì nên cách quãng ra ít nhất 30 phút bạn nhé.
Bôi retinoids sau khi rửa mặt 15p
Tip 9: Bôi dưỡng ẩm trước retinoids
Theo một số nghiên cứu và kinh nghiệm thực tế, việc bôi dưỡng ẩm trước khoảng 10 phút có thể làm giảm kích ứng Retinoids. Sau khi rửa mặt xong bằng sữa rửa mặt cho da nhờn mụn, da sẽ khá khô. Do vậy dưỡng ẩm, sau 10 phút bôi Retinoids sẽ làm giảm được kích ứng.
Bôi dưỡng ẩm trước 10 phút làm giảm kích ứng Retinoids
Trong nghiên cứu của Kwon dùng Adapalen 0.1%/BPO 2.5% trong điều trị trứng cá nhẹ. Thực nghiệm chia thành 2 nhóm: Nhóm 1 dùng dưỡng ẩm, liều lượng bôi thuốc tăng dần và nhóm không sử dụng phương pháp trên cho thấy rằng:
– Tỉ lệ gặp kích ứng như đỏ da, bong vảy, khô da, cảm giác châm chích xuất hiện cao sau 1 tuần sử dụng, sau đó giảm dần theo thời gian.
– Nhóm dùng dưỡng ẩm dung nạp tốt hơn nhiều so với nhóm không dùng (gần như không gặp ở tuần thứ 8 dùng thuốc).
Tip 10: Bôi thêm dưỡng ẩm, chống nắng vào buổi tối giúp tăng khả năng dung nạp Retinoids
Một số sản phẩm như Cetaphil Dermacontrol Oil Control Moisturizer SPF 30 phối hợp dưỡng ẩm và chống nắng làm giảm khả năng kích ứng của Adapalene.
Bôi cùng dưỡng ẩm, kem chống nắng
Tip 11: Phối hợp Retinoids cùng với 3% Indomethacin hoặc Hydrocortisone 1% hay Corticoid (nhẹ đến trung bình) làm giảm kích ứng
Bạn có thể dùng đồng thời Retinoids với corticoid bôi loại nhẹ hoặc trung bình để giảm kích ứng. Khi phối kháng sinh và Adapalene có thể làm giảm tính kích ứng của thuốc.
Phối hợp cùng corticoid
Tip 12: Thử test trước giống như khi sử dụng bất kì 1 loại mỹ phẩm mới nào
Bôi một lượng nhỏ ở mặt trong cẳng tay trong vòng 24 giờ, nếu không thấy kích ứng nhiều, bạn có thể dùng thuốc. Nếu kích ứng nhiều, có thể giảm liều thuốc hoặc chuyển sang loại khác.
Test thử trước khi sử dụng
Với 12 TIP trên đây chắc chắn sẽ giúp bạn giảm kích ứng Retinoids trong quá trình sử dụng. Để đảm bảo an toàn cho da, tốt nhất bạn nên liên hệ với Pema để các bác sĩ da liễu tư vấn kĩ hơn cho bạn nhé!
